Bernhard Steinhoff (Kehl-Kork / DE; Freiburg i. Br. / DE), Safinaz Schindler (Kehl-Kork / DE), Dimitra Georgiou (Kehl-Kork / DE), Daniel Dietmann (Kehl-Kork / DE)
Abstract-Text (inklusive Referenzen und Bildunterschriften)
Hintergrund:
Cenobamat wurde 2021 in Deutschland eingeführt und aufgrund seiner hohen Wirksamkeit bei zahlreichen unserer bislang therapieresistenten Patienten eingesetzt. Wir sind in der Lage, im Rahmen des therapeutischen Drugmonitorings verlässlich die Serumkonzentrationen zu messen. In dieser Pilotstudie haben wir die Serumkonzentrationen von Patienten ausgewertet, die mindestens 3 Monate anfallsfrei wurden und von Patienten, bei denen CNB nicht wirksam war. Ziel der Untersuchung war festzustellen, ob sich die Serumkonzentrationen wesentlich unterscheiden und ob sich ein sogenannter therapeutischer Bereich erkennen lässt.
Methoden:
Die Serumkonzentration von CNB wurde jeweils im Steady State einerseits bei gesichert anfallsfreien Patienten und bei Personen gemessen, die unter CNB keine messbare Anfallsreduktion erfuhren.
Ergebnisse:
Die Serumkonzentrationen wurden jeweils bei 20 erwachsenen Patienten gemessen.
Bei anfallsfreien Patienten betrug die mittlere Serumkonzentration von CNB 18,1 µg/ml (Median 18,3 µg/ml, Streubreite 8,2 – 40,7 µg/ml), bei Patienten ohne Wirksamkeit von 21,0 µg/ml (Median 20,5 µg/ml, Streubreite 5,6 – 40 µg/ml). Es bestanden keine signifikanten Unterschiede.
Schlussfolgerungen:
Die Serumkonzentrationen von erfolgreich bzw erfolglos mit CNB behandelten Patienten unterschieden sich nicht. In beiden Patientengruppen bestand eine erhebliche Variabilität. Insofern lässt sich auch für CNB eher eine individuelle als eine generelle therapeutische Serumkonzentration praktisch verwenden.
Unterstützt von der Dr. Anneliese Brinkmann Stiftung