28. Jahrestagung der Deutschen Assoziation für Fuß und Sprunggelenk e.V. (D.A.F.)

Dr. med.

cand.med.

Prof. Dr.

Prof.

Inzidenz der erworbenen Spitzfußstellung (Pes equinus) stationär behandelter Patienten in einer Universitätsklinik

Komplikationsmanagement

Freie Themen

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Fragestellung Die Inzidenz einer eingeschränkten Dorsalflektion und die Neigung zu Spitzfußfehlstellungen im Rahmen stationärer Aufenthalte in der Traumatologie ist weitgehend unbekannt. Das Ziel der Studie ist die Evaluation der Inzidenz bei stationär behandelten Patienten eines Maximalversorgers, um somit Rückschlüsse über die klinische und ökonomische Relevanz des erworbenen Pes equinus ziehen zu können. Methodik Im Rahmen einer Querschnittstudie erfolgte über einen Zeitraum von 4 Wochen wöchentlich eine Untersuchung des stationären Patientenkollektives auf den Normalstationen einer universitären Unfallchirurgie sowie Neurologie. Hierbei erfolgte die Messung der Beweglichkeit im oberen Sprunggelenk nach der Neutral-Null-Methode bei flektiertem Kniegelenk mit einem elektronischen Winkelmesser. Eingeschlossen wurden volljährige einwilligungsfähige Patienten mit einer Verletzung oder Erkrankungen im Bereich des Kopfes, des Rumpfes inklusive Wirbelsäule, der unteren Extremität sowie Kombinationen aus den o.g. Verletzungen oder Erkrankungen. Ausgeschlossen wurden Patienten mit einer isolierten Verletzung der oberen Extremität. Patienten, die aufgrund der Behandlung eine Ruhigstellung eines Sprunggelenkes benötigten, wurden lediglich mit der unverletzten Gegenseite in die Studie eingeschlossen. Ergebnisse In die Studie eingeschlossen wurden 205 Patienten. Davon erreichten bei der ersten Messung 72,7% zumindest monolateral eine maximale Dorsalflexion ≤10°, 16,1% zeigten einen manifesten Spitzfuß mit einer maximalen Dorsalflexion von &lt;0°. Schlußfolgerungen Die Daten der Studie lassen vermuten, dass die Spitzfußentwicklung ein relevantes Problem bei unfallchirurgischen und neurologischen Patienten darstellt. Im Rahmen einer Folgestudie soll daher die therapeutische Konsequenz im weiteren Behandlungsverlauf untersucht werden.

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