While phonological awareness (PA) is commonly tested in children (BAKO 1-4), there are only a few tests for adults, such as the LEMO for aphasia. The aim of the present study was to adapt the BAKO to adult CI users and to study PA with regard to p.o. speech outcome after cochlear implantation.

30 CI users aged 61.6 years (SD 13.0) with a mean CI experience of 11.4 months (SD 7.9) performed the Freiburger monosyllabic test (FET) at 65 and 80 dB and the Hochmair-Schulz-Moser sentence test (HSM) at 65 dB as well as two non-auditory tests to assess PA: 1) a newly developed adaptation of BAKO 1-4 for adults with hearing impairment, which consists of 7 subtests: (1)word segmentation, (2)vowel replacement, (3)determination of residual words, (4)phoneme mutation, (5)phoneme categorization, (6)determination of vowel length and (7)word reversal) and 2) the subtests V9 (lexical decision-making) and V18 (identification of rhymes) of the LEMO test battery.

The LEMO subtests and 2 subtests of the adapted BAKO (3 and 5) were correctly answered in 84%. In contrast, (1)word segmentation was quite difficult for most CI users. The BAKO subtest (5)phoneme categorization highly correlated with the FET at 65 and at 80 dB and with the HSM (p<.05), while the subtest (6)determination of vowel length correlated only with the FET at 65 dB (p<.01). V9 and V18 correlated with the FET at 65 dB (p<.05), but not with the HSM.

Phoneme identification, lexical decision-making and rhyme identification seem to be important for speech understanding after CI. Whether a phonological training in p.o. rehabilitation might improve postoperative speech outcome in CI users has to be clarified in further studies.

Die phonologische Bewusstheit (phB) wird häufig bei Kindern überprüft (BAKO 1-4), ist jedoch auch für das Sprachverstehen mit dem CI relevant. Für Erwachsene gibt es nur wenig Testmaterial, so in der Aphasiediagnostik. Ziel der Studie war es, die phB bei CI-Trägern mit einem hierfür adaptierten Test zu prüfen und mit dem p.o. Sprachverstehen zu korrelieren.

Bei 30 CI-Trägern im Alter von ⌀ 61,6 Jahren (SD 13,0) und einer CI-Erfahrung von ⌀ 11,4 Monaten (SD 7,9) wurden der Freiburger Einsilbertest (FET) bei 65 und 80 dB, der Hochmair-Schulz-Moser Satztest (HSM) bei 65 dB sowie zwei non-auditive Tests zur phonologischen Bewusstheit durchgeführt: eine neu entwickelte Adaption des BAKO 1-4 für erwachsene Hörgeschädigte, bestehend aus den 7 Untertests (1)Wortsegmentierung, (2)Vokalersetzung, (3)Restwortbestimmung, (4)Phonemvertauschung, (5)Lautkategorisierung, (6)Vokallängenbestimmung und (7)Wortumkehr und die Untertests V9 (lexikalisches Entscheiden) und V18 (Reimerkennen) der LEMO.

Die Untertests V9, V18, Restwortbestimmung(3) und Lautkategorisierung(5) wurden in 84% korrekt beantwortet. Dagegen fiel den meisten CI-Patienten die Wortsegmentierung(1) schwer. Dabei korrelierte der BAKO im Untertest Lautkategorisierung(5) mit dem FET bei 65 und 80 dB sowie mit dem HSM (p<.05) und im Untertest Vokallängenbestimmung(6) mit dem FET bei 65 dB (p<.01). Auch in der LEMO fand sich beim V9 und V18 eine Korrelation mit dem FET (p<.05), jedoch nicht mit dem HSM.

Für das Sprachverstehen nach CI scheinen die Phonemidentifikation, das lexikalische Entscheiden und das Reimerkennen als Teilbereiche der phB relevant zu sein. Ob sich das Sprachverstehen mit CI durch ein Phonologietraining verbessert, soll in einer weiteren Studie geklärt werden.

Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.