Abstract-Text (inkl. Referenzen)

Einleitung:

Serum neurofilament light chain (sNfl) ist ein Marker für axonale Degeneration und zeigt in vielen neurologischen Erkrankungen einen Zusammenhang mit Krankheitsaktivität. Ziel dieser Studie war es herauszufinden, ob sNfl ein geeigneter Biomarker ist, um Symptomfluktuationen unter IVIG-Therapie messbar abzubilden.

Methoden:

Es wurden 29 Patienten mit der Diagnose einer CIDP unter laufender IVIG Therapie vor der IVIG Infusion (T0), in der Mitte des Therapieintervalls (T1) und vor der nächsten IVIG (T2) Infusion untersucht. Am Ende des Intervalls wurden die Patienten bezüglich der Symptomfluktuation befragt. Zusätzlich wurden verschiedene klinische Scores zu jedem Zeitpunkt erhoben. Für die Analyse wurden Z-Werte, angepasst an Alter und BMI, genutzt.

Ergebnisse:

Patienten mit einer CIDP zeigten pathologisch erhöhte sNfl Z-Scores (Median T0: 2,14). Innerhalb eines Behandlungszyklus ließen sich keine signifikanten Veränderungen der Z-Scores oder der klinischen Scores ausmachen. Eine Veränderung klinischen Scores korreliert nicht mit einer Schwankung der sNfl-Werte.

Zusammenfassung:

Mithilfe des sNfL-Wertes lässt sich keine Aussage über die Symptomfluktuation innerhalb eines IVIG-Zyklus treffen. Außerdem scheinen wiederholte sNfl-Messungen innerhalb eines Therapieintervalls kein verbessertes Symptom-Monitoring zu erbringen. Symptomschwankungen unter der Therapie mit IVIGs bei CIDP Patienten scheinen nicht durch einen axonalen Schaden begründet zu sein.