Beraten wir realistisch? Lebensqualität von Kopf-Hals-Tumor-Patient:innen im ersten Jahr nach Therapie

Einleitung Die Lebensqualität (LQ) von Kopf-Hals-Tumor-Patient:innen (KHTP) wird tumor- und therapiebedingt beeinträchtigt. Langzeitbetrachtungen zur LQ von KHTP sind rar. Diese Studie beschreibt die stadienabhängige Veränderung der LQ von KHTP im 1. Jahr nach Therapieabschluss (nT).

Material und Methoden Die LQ von 51 KHTP wurde 2022-2024 unizentrisch mittels EORTC QLQ C30 und EORTC QLQ HN43 Fragebögen prätherapeutisch als baseline sowie 3, 6 und 12 Monate nT erhoben. Die Analyse erfolgt stadienabhängig im Vergleich von UICC I/II, UICC III/IV und palliativer Situation. Eine zeitabhängige Veränderung der Mittelwerte einer LQ Skala um 10 Punkte gilt als klinisch signifikant.

Ergebnisse Alle 51 KHTP berichten eine relevante Verschlechterung der LQ innerhalb von 3 Monaten nT. Bei rein operativ therapierten UICC I/II KHTP (n=14) betrifft dies insbesondere Schlucken (-40,7), bei multimodal therapierten UICC III/IV KHTP (n=25) Riech-/Schmeckstörungen (-41,3) und bei palliativer Situation (n=12) Halsschwellung (-47,2). In der palliativen Situation verschlechtert sich die LQ kontinuierlich auch 6 und 12 Monate nT. 1 Jahr nT zeigen UICC I/II KHTP im Vergleich zur baseline eine signifikante Verbesserung in 5 und eine signifikante Verschlechterung der LQ in 3 von 34 Skalen. UICC III/IV KHTP zeigen für keine Skala eine signfikante bessere und für 21 von 34 Skalen eine signifikant schlechtere LQ 1 Jahr nT im Vergleich zur baseline.

Diskussion Stadienunabhängig erleben KHTP unmittelbar nach Therapie eine relevante Verschlechterung der LQ. Tumorfreie UICC III/IV-KHTP erreichen mehrheitlich auch 1 Jahr nT nicht ihre prätherapeutische LQ. Dies muss in der Therapieaufklärung und der Prärehabilitation von UICC III/IV KHTP berücksichtigt werden.

Nein