Anwendung eines passiven Endoskophalters in der beidhändigen endoskopischen Ohrchirurgie im Vergleich zur einhändigen endoskopischen Ohrchirurgie – Ergebnisse einer monozentrischen Studie

Einleitung

Einhändiges Operieren ist eine Herausforderung bei der konventionellen endoskopischen Ohrchirurgie (EES). Wir zeigen Ergebnisse der erstmaligen Anwendung des passiven Endoskophalters "Endofix exo" (Fa. AKTORmed GmbH, Neutraubling, Deutschland) bei der EES, der beidhändiges Operieren ermöglicht.

Methoden

In einer zweiarmigen Studie wurden Schnitt-Naht-Zeiten, Operationszeiten, postoperative Komplikationen, Trommelfellverschlussrate, Hörergebnisse und Lebensqualität bei Patient:innen verglichen, die aufgrund einer Trommelfellperforation (intakte Kette) eine Tympanoplastik benötigten. 25 Patienten erhielten eine klassische endoskopische OP (EES-, Durchschnittsalter: 28 ± 21 Jahre) und 15 Patienten eine endoskopische OP mit Endoskophalter (EES+, Durchschnittsalter: 48 ± 21 Jahre).

Ergebnisse

Mittlere Operationszeiten (EES-: 96 ± 38 (SD) min; EES+: 107 ± 33 min), Schnitt-Naht-Zeiten (EES-: 68 ± 30 min; EES+: 73 ± 31 min), Komplikationen, Trommelfellverschlussraten und Hörergebnisse (präoperativer Air-Bone-Gap (ABG, PTA4): 15 dB ± 8 dB (EES-), 16 dB ± 8 dB (EES+); postoperativer ABG (PTA4): 11,25 dB ± 11,3 dB (EES-), 14 dB ± 10 dB (EES+)) unterschieden sich nicht signifikant (p>0,05) zwischen den beiden Gruppen. Die postoperativen Hörergebnisse und die Lebensqualität verbesserten sich tendenziell in beiden Gruppen (p>0,05).

Diskussion

Der passive Endoskophalter "Endofix exo" wurde im Rahmen der Studie erfolgreich eingesetzt. Designmodifikationen und weitere Studien, die sich auf die spezielle Anwendung des Endoskophalters bei der Positionierung von Trommelfellersatzmaterialien und Passivprothesen konzentrieren, sind notwendig, um abschließende Ergebnisse zur Überlegenheit der beidhändigen EES gegenüber der einhändigen konventionellen EES zu erhalten.

Nein