Emilio Avallone (Hannover), Schurzig Daniel (Hannover), Thomas Lenarz (Hannover), Max Timm (Hannover)
Introduction: The OTOPLAN surgical planning platform approximates cochlear size within clinical imaging data by measuring basal cochlear diameters and predicts insertion angles for cochlear implant electrode arrays. This retrospective study aimed to evaluate the accuracy of these predictions, comparing them with cochlear side wall length measurements by multiplanar reconstruction (MPR) and automated software measurements.
Material and Methods: MED-EL cochlear implant patients CBCT images were assessed. A and B values (manual and automatic) approximating cochlear length were measured, alongside specific insertion angle predictions for each electrode contact. These angles were compared with MPR-derived insertion angles from postoperative CBCT images.
Results: Deviations between actual insertion angles (measured with MPR) and predictions increased with higher insertion angles, regardless of the method used. The ECA algorithm exhibited fewer estimation errors than the Escudé formula-based one. Data were also compared with software-performed automatic measurements of A and B dimensions.
Conclusions: Assessing cochlear anatomy is crucial in cochlear implantation, enabling personalized choices. The use of preoperative planning software simplifies this assessment, proving to be clinically feasible, quick, and straightforward.
Einführung: Die chirurgische Planungsplattform OTOPLAN nähert sich der Größe der Cochlea innerhalb klinischer Bildgebung an, indem sie die basalen Cochleardurchmesser misst und Eintrittswinkel für Elektrodenarrays von Cochlea-Implantaten vorhersagt. Diese retrospektive Studie zielte darauf ab, die Genauigkeit dieser Vorhersagen zu bewerten, indem sie sie mit Messungen der Länge der Cochlea-Seitenwand mittels multiplanarer Rekonstruktion (MPR) und automatisierten Softwaremessungen verglich.
Material und Methoden: CBCT-Bilder von MED-EL Cochlea-Implantat-Patienten wurden bewertet. A- und B-Werte (manuell und automatisch) zur Annäherung an die Cochlealänge wurden gemessen, zusammen mit spezifischen Vorhersagen für jeden Elektrodenkontakt zum Eintrittswinkel. Diese Winkel wurden mit aus postoperativen CBCT-Bildern abgeleiteten Eintrittswinkeln verglichen.
Ergebnisse: Abweichungen zwischen tatsächlichen Insertionsswinkeln (mit MPR gemessen) und Vorhersagen nahmen mit höheren Insertionswinkeln zu, unabhängig von der verwendeten Methode. Der ECA-Algorithmus wies weniger Schätzfehler auf als der auf der Escudé-Formel basierende Algorithmus. Die Daten wurden auch mit automatischen Softwaremessungen der A- und B-Dimensionen verglichen.
Schlussfolgerungen: Die Beurteilung der Cochlea-Anatomie ist entscheidend bei der Cochlea-Implantation, da sie personalisierte Entscheidungen ermöglicht. Die Verwendung von präoperativer Planungssoftware vereinfacht diese Beurteilung und erweist sich als klinisch machbar, schnell und unkompliziert.
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