Hector Soto (Würzburg), Fabian Kraus (Würzburg), Agmal Scherzad (Würzburg), Stephan Hackenberg (Würzburg), Thomas Gehrke (Würzburg)
Introduction:
Laryngectomy with voice rehabilitation is an established standard therapy for advanced laryngeal and hypopharyngeal carcinomas. Although a uniform assessment of the success of treatment with regard to voice rehabilitation is desirable, it has so far been limited to subjective assessments of speech intelligibility. The present study aims to establish an objective and comparable examination of speech intelligibility using digital speech recognition software.
Methods:
20 patients after laryngectomy with voice prosthesis insertion and 20 age-matched control patients without laryngeal pathology were included. For the voice recordings, each patient was given a list of 20 single words, 20 multi-word sentences and a full text of 98 words to read aloud. The texts were generated by a speech recognition program and the recognized words were scored using a point system. Non-professional examiners then received the recorded speech recordings for a subjective evaluation, the results of which were compared with the objective measurements. In addition, questionnaires were completed to assess voice-related quality of life.
Results:
The objective results in speech recognition showed a good correlation with the subjective assessment regarding the number of recognized words. It also very well depicted the expectedly large variance of speech performance between the Patients with laryngectomy. Furthermore, the ratings of voice-related quality of life also correspond well with objective and subjective speech comprehension.
Discussion:
Digital speech recognition appears to be well suited for the objective assessment of speech intelligibility in laryngectomized patients for evaluating the functional success of therapy.
Einleitung:
Die Laryngektomie mit Stimmrehabilitation ist eine etablierte Standardtherapie fortgeschrittener Larynx- und Hypopharynxkarzinome. Auch wenn eine einheitliche Beurteilung des Therapieerfolgs hinsichtlich der Stimmrehabilitation wünschenswert wäre, ist diese bisher auf eine subjektive Beurteilung der Sprachverständlichkeit beschränkt. In der vorliegenden Studie soll eine objektive und vergleichbare Untersuchung der Sprachverständlichkeit mit einer digitalen Spracherkennungssoftware etabliert werden.
Methoden:
20 Patienten nach Laryngektomie mit Stimmprotheseneinlage und 20 altersgematchte Kontrollpatienten ohne Larynxpathologie wurde untersucht. Für die Sprachaufnahmen erhielt jeder Patient 20 Einzelwörter, 20 Mehrwortsätzen und einen Volltext mit 98 Wörtern zum Vorlesen. Die Texte wurden durch ein Spracherkennungsprogramm generiert und anhand eines Punktesystems wurden die erkannten Wörter bewertet. Anschließend erhielten nicht-professionelle Untersucher die aufgezeichneten Sprachaufnahmen für eine subjektive Bewertung, deren Ergebnisse mit den objektiven Messungen verglichen wurden. Zudem wurden Fragebögen zur Beurteilung der stimmbezogenen Lebensqualität ausgefüllt.
Ergebnisse:
Die Ergebnisse des objektiven Testsettings korrelierten sehr gut mit den subjektiv ermittelten Verständnisquoten und konnte auch die erwartbar große Spannbreite an Stimmergebnissen bei den Laryngektomierten gut abbilden. Auch die Bewertungen der stimmbezogenen Lebensqualität standen mit objektivem und subjektivem Sprachverständnis in Einklang.
Diskussion:
Zur objektiven Beurteilung der Sprachverständlichkeit bei laryngektomierten Patienten scheint die digitale Spracherkennung ein gut geeignetes und nützliches Tool zur Bewertung des funktionellen Therapieerfolgs zu sein.
Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.