Michael Peis (Essen), Vinithagowry Sivakumar (Essen), Lukas Boosfeld (Essen), Sebastian Waßenberg (Düsseldorf), Stefan Mattheis (Essen), Jadwiga Jablonska (Essen), Stephan Lang (Essen), Timon Hussain (München), Cornelius Kürten (Essen)
Introduction: Systemic inflammation, measured for example as neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) or systemic inflammatory index (SII), is associated with a negative influence on survival in patients with HNC. These indices require laboratory analyses and mathematical calculations. This study examines a simple three-point scoring system based on lymphocyte-, thrombocyte- and CRP levels has prognostic significance. Methods: The pre-therapeutic laboratory data of 994 patients was collected by retrospective chart review. Patients with elevated levels of lymphocytes, thrombocytes or CRP received one point for each pathologically elevated laboratory result (range 0 – 3). Using SPSS (version 29 for MAC), we analysed and visualized overall and relapsing-free survival using Kaplan-Meier curves and the log rank test. Results: 375 (43.0%) patients had a score of 0, 310 (35.5%) patients had a score of 1, 142 (16.3%) patients had a score of 2, and 45 (5.2%) patients had a score of 3. The Kaplan Meier analysis showed a significantly longer overall survival with an LCT score of 0 compared to patients with an increased values (median survival 100 months for a score of 0, 53 months for a score of 1, 25 months for a score of 2 and 12 months for score of 3). A similar relationship can be demonstrated for relapse-free survival (median survival 110 months for a score of 0, 77 months for a score of 1, 70 months for a score of 2 and 33 months for a score of 3). Conclusion: The LTC score can be used as a pre-therapeutic prognostic marker with regard to overall survival, as well as relapse-free survival, in patients with HNC. In the future, a multivariate comparison will be performed, which includes other prognostic markers, such as tumour stage and p16 status, as well as the NLR and the SSI.
Einführung: Vermehrte systemische Entzündung hat bei Patienten mit KHT einen negativen Einfluss auf das Überleben. Die Erhebung genannter Indices erfordert jedoch umfängliche Analysen und mathematische Berechnung. Diese Studie untersucht, ob ein drei-Punkte Score aus Lymphozyten, Thrombozyten und CRP ebenfalls eine prognostische Aussagekraft hat. Methoden: Die prätherapeutischen Labordaten von 994 Patienten wurden mittels retrospektiver Aktendurchsicht erhoben. Patienten mit erhöhten Werten für Lymphozyten, Thrombozyten oder CRP erhielten jeweils einen Punkt pro pathologisch erhöhtem Wert (Spanne 0 – 3). Mittels SPSS (Version 29 für MAC) analysierten und visualisierten wir mittels Kaplan-Meier-Kurven und dem log Rank-Test das Gesamt- und Rezidiv-freie Überleben. Ergebnisse: 375 (43 %) Patienten wiesen einen Score von 0, 310 (35,5%) Patienten von 1, 142 (16,3%) Patienten von 2 und 45 (5,2%) Patienten von 3 auf. In der Kaplan Meier Analyse zeigten sich ein signifikant längeres Gesamtüberleben bei einem LCT-Score von 0 gegenüber Patienten mit einem Wert >0 (medianes Überleben 100 Monate für Score von 0, 53 Monate für Score von 1, 25 Monate für Score von 2 und 12 Monate für Score von 3). Ein ähnlicher Zusammenhang ließ sich auch für das Rezidiv-freie-Überleben nachweisen (medianes Überleben 110 Monate für Score von 0, 77 Monate für Score von 1, 70 Monate für Score von 2 und 33 Monate für Score von 3). Fazit: Der prätherapeutische LTC-Score ist einfach zu erheben und hat in unserem Patientenkollektiv prognostische Aussagekraft hinsichtlich des Gesamtüberlebens als auch das Rezidiv-freien-Überleben bei Patienten mit KHT. Zukünftig erfolgt die multivariate Analyse mit anderen prognostischen Markern wie Stadium und p16-Status ebenso wie der Vergleich mit der NLR und dem SSI.
Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht
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