Deutsche Gesellschaft für Audiologie - Jahrestagung

Vorsitz

Prof.

Prof. Dr.

Können Ratten mit bilateralen Cochlea-Implantaten Amplitudenmodulationen detektieren?

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Patient:innen mit bilateralen Cochlea-Implantaten (biCI) besitzen ein gutes Sprachverstehen in Ruhe, haben jedoch Schwierigkeiten beim Sprachverständnis im Störgeräusch und der Lokalisation von Schallquellen [1]. Während für die Lokalisation interaurale Laufzeitdifferenzen (ITD) und interaurale Pegeldifferenzen (ILD) genutzt werden, ist für das Sprachverständnis die Wahrnehmung von Amplitudenmodulationen (AM) entscheidend. Mit Hilfe unseres gut etablierten Tiermodells, der biCI-versorgten Ratte, konnten wir in Verhaltensversuchen mögliche Ursachen für das schlechtere Richtungshören von biCI-Tragenden erforschen. In dieser Studie wurde erstmals untersucht, ob biCI-Ratten Amplitudenmodulationen unterscheiden können und wo ihre Detektionsschwellen liegen. Wir implantierten 21 neonatal ertaubte Ratten im jungen Erwachsenenalter mit biCI und trainierten sie auf die Diskriminierung von AM in einer Schalllateralisationsaufgabe [2]. Dabei mussten die Tiere amplitudenmodulierte (100-5 % AM) von unmodulierten (0 % AM) Pulsfolgen unterscheiden. Die Stimuli wurden mit 900 Pulsen pro Sekunde präsentiert und die Modulationsfrequenz betrug 6.66 Hz. Die Tiere lernten eine AM&gt;0 mit rechts und eine AM=0 mit links zu assoziieren. Als anfängliche Unterstützung enthielten die Stimuli zusätzlich binauralen Richtungshinweise (ITD und ILD). Nach einer vierwöchigen Trainingsphase wurden die Tiere auf ihre AM-Detektionsschwelle (≙70 % Richtigkeit) getestet, indem ihnen bilaterale Stimuli mit 100, 75, 50, 25, 10, 5 und 0 % AM präsentiert wurden. Die Verhaltensstudien zeigten, dass 19 der 21 biCI-Ratten AM diskriminieren konnten. Die AM-Detektionsschwellen lagen zwischen 6.5 % und 46.5 % Modulationstiefe und betrugen im Median 13.4 %. Für zwei Tiere konnte keine AM-Detektionsschwelle ermittelt werden, da diese Tiere für keinen AM Wert ≥70 % richtige Antworten erreichten und somit nicht in die Analyse eingeschlossen werden konnten. Insgesamt zeigen unsere Ergebnisse, dass biCI-Ratten nicht nur eine gute ITD- und ILD- Sensitivität besitzen, sondern auch AM diskriminieren können mit Schwellenwerten, welche vergleichbar zu denen humaner biCI-Tragenden sind [3]. Damit konnten wir zeigen, dass unsere biCI-Ratten sowohl ein gutes Tiermodell für die Erforschung des Richtungshören sowie der AM Wahrnehmung von biCI-Tragenden sind. [1] Zaltz Y, Bugannim Y, Zechoval D, Kishon-Rabin L, Perez R. Listening in Noise Remains a Significant Challenge for Cochlear Implant Users: Evidence from Early Deafened and Those with Progressive Hearing Loss Compared to Peers with Normal Hearing. J Clin Med. 2020, 10.3390/jcm9051381 [2] Rosskothen-Kuhl, N., Buck, A. N., Li, K. and Schnupp, J. W. Microsecond interaural time difference discrimination restored by cochlear implants after neonatal deafness.. eLife 10, 2021, 10.7554/eLife.59300 [3] Monaghan JJM, Carlyon RP, Deeks JM. Modulation Depth Discrimination by Cochlear Implant Users. J Assoc Res Otolaryngol. 2022, 10.1007/s10162-022-00834-6

Juniorsymposium

Kurzvortrag

Beeinflusst Hörerfahrung mit gejittertem Input das räumliche Hören von Ratten mit Cochlea-Implantaten?

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Prälingual ertaubte Patienten mit bilateralen Cochlea-Implantaten (biCI) haben Schwierigkeiten interaurale Laufzeitdifferenzen (ITDs) wahrzunehmen (1). Dies führte zu der Hypothese, dass ein Mangel an binauraler Hörerfahrung während einer frühen kritischen Entwicklungsphase ein Grund für die schlechte ITD-Wahrnehmung dieser Patienten sein könnte. Jüngste Arbeiten unserer Gruppen zeigen hingegen, dass neonatal ertaubte (ND) Ratten, die im jungen Erwachsenenalter mit biCI versorgt wurden, darauf trainiert werden können, ITDs zu lateralisieren (2). Hierfür müssen die biCI von Anfang an präzise synchronisiert werden, was die Präsentation informativer Puls-Timing (pt) ITDs erlaubt. Diese Beobachtung motivierte uns zu untersuchen, ob das hörunerfahrene auditorische System auch dann eine gute ITD-Sensitivität unter elektrischer Stimulation entwickelt, wenn die ptITDs jittern. ND Ratten wurden im jungen Erwachsenenalter mit biCI versorgt. Anschließend lernten die Ratten elektrische biphasische Pulse zu lateralisieren. Dazu erhielten sie fünf Wochen lang binaurale Stimuli mit gejitterten ptITDs und interauralen Pegeldifferenzen (ILDs). Die ITD-Werte wurden unabhängig voneinander aus ±{0, 20, 40, 60, 80, 100, 120} µs gewählt, wobei für negative Werte das linke Ohr führte. Die ILDs wurden unabhängig voneinander aus ±{0, 1, 2, 3, 4, 5} dB (re 100 µA) gewählt. Der Jitter pro Puls wurde zufällig aus einer Verteilung von -60 µs bis +60 μs in 20 µs-Schritten gezogen. Nach dem Training wurden die Ratten auf ihre ITD- und ILD-Sensitivitäten mit und ohne Jitter auf den Einzelpulsen getestet. Die Sensitivitäten wurden mithilfe eines Modells zur psychometrischen Kurvenanpassung bestimmt. Unter gejitterten Stimulationsbedingungen zeigten die ND biCI-Ratten gute ITD- und ILD-Sensitivitäten über den normalen physiologischen Bereich. Nach Entfernung des Jitters zeigten die Ratten weiterhin eine gute ITD- und ILD-Wahrnehmung, wenn auch mit einer Tendenz zu einer geringeren Sensitivität, die durch eine geringere Steigung der psychometrischen Funktionen bei 0 µs ITD und 0 dB ILD angezeigt wurde. Die Ergebnisse zeigen, dass die ITD- und ILD-Sensitivitäten des früh ertaubten auditorischen Systems nicht beeinträchtigt werden, wenn es während eines vorangegangenen Trainings gejitterter pt-Information ausgesetzt wird. Eine Übertragbarkeit der tierexperiementellen Daten vorausgesetzt, kann daher vermutet werden, dass das auditorische System von biCI-Patienten zwar auf informative, jedoch nicht auf mikrosekundengenaue ptITDs angewiesen ist um eine gute ITD-Sensitivität zu entwickeln. Litovsky, R. Y., Jones, G. L., Agrawal, S. &amp; Van Hoesel, R. Effect of age at onset of deafness on binaural sensitivity in electric hearing in humans. JASA 127, 400–414 (2010). 10.1121/1.3257546 Rosskothen-Kuhl, N., Buck, A. N., Li, K. &amp; Schnupp, J. W. Microsecond interaural time difference discrimination restored by cochlear implants after neonatal deafness. eLife 10 (2021). 10.7554/eLife.59300

Feasibility of objective speech intelligibility tests in Ecological Momentary Assessment

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Introduction: The benefit of hearing aids is often evaluated by objective speech intelligibility tests during the fitting procedure. These tests are conducted in the laboratory or in a sound-insulated room either in quiet or in noise. The hearing aid benefit in everyday life is usually assessed by retrospective questionnaires or ecological momentary assessments (EMA) comprising only subjective questions. However, questions in EMA about subjective speech intelligibility may be greatly influenced by the ability to lip read or to predict the spoken words from the context. Hence a measure for objective speech intelligibility in the typical environment of the hearing aid users would be useful. Methods: To analyze the feasibility of an objective speech intelligibility test in real life, we performed an EMA study with 10 experienced hearing aid users (mean age 69.7 ± 11.1 years, 40.3 ± 21.5 dB PTA). Participants were provided with a smartphone and fitted with Signia 312Pure 7AX hearing aids using NAL-NL2, and closed coupling. After fine-tuning, a second program was configured with a 6dB gain reduction from 0.5 to 4kHz. The study period was 14 days plus four days of acclimatization The hearing program was changed automatically each night by the app. Participants received notifications at six random times per day to fill out a questionnaire. Up to four additional daily notifications were issued in speech situations as classified by the hearing aids. Participants could initiate a questionnaire at any time. The EMA questionnaire consisted of up to 22 questions targeting listening effort, current listening situation, and subjective speech understanding followed by a speech intelligibility test with 12 logatoms. At the beginning of the study participants adjusted the sound pressure level of the streamed logatoms to a comfortable volume. The logatoms are always in the order vowel-consonant-vowel and are in three different levels of difficulty with vowel &quot;a&quot; for level one, &quot;e&quot; for level two and &quot;i&quot; for level three. For each questionnaire four logatoms from each level were selected randomly from a total of 45 logatoms and streamed through the hearing aids. The speech intelligibility test could be skipped by giving a reason. Results: A total of 1131 questionnaires were collected. The speech intelligibility test had a median duration of 67.76 seconds (IQR 63.08-74.48) and was performed in 93.81% of the cases. While 37.49% of questionnaires were answered when participants were not actively listening to something, 25.38% were filled out during conversation and 25.02% while the radio or TV was playing. Conclusion: This shows that a speech intelligibility test can be integrated in various situations in everyday life.

KI zur strahlungsfreien Schätzung von postoperativen Elektrodeneinführtiefen bei Cochlea-Implantaten

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Fragestellung: Die postoperative Lagekontrolle nach CI-Implantation wird routinemäßig mittels Röntgenaufnahmen durchgeführt. Ziel dieser Studie ist die Entwicklung und Validierung einer Impedanz-basierten Methode zur Messung der Elektrodenposition, die eine strahlungsfreie und kostengünstige Alternative zur Röntgenaufnahme darstellen könnte. Zu diesem Zweck haben wir die Schätzgenauigkeit von Elektrodeneinführtiefen mit Ground Truth aus Computertomografie (CT) Aufnahmen für verschiedene maschinelle Lernmodelle verglichen. Methoden: Zur Validierung der Impedanz-basierten Modelle wurden prä- und postoperative CT-Scans und Impedanztelemetrien von 142 CI-Patienten analysiert (FLEX28, MED-EL). Mithilfe eines Mittelwertmodells, eines bereits veröffentlichten phänomenologischen Modells (Schraivogel et al., 2023; Aebischer et al., 2021) und supervised Modellen des maschinellen Lernens wurden die linearen und angularen Elektrodeneinführtiefen geschätzt. Am Ende stand ein Vergleich der Schätzungen mit den tatsächlichen Werten aus CT-Aufnahmen, um die Modellgenauigkeit zu berechnen. Ergebnisse: Die Analyse von 116 Fällen mit vollständig inserierten Elektrodenkontakten unter Verwendung der Leave-One-Out-Kreuzvalidierung ergab einen linearen absoluten Fehler von 0,84 mm ± 0,68 mm (Mittelwert ± Standardabweichung) für das Mittelwertmodell, 0,78 mm ± 0,65 mm für das phänomenologische Modell und 0,72 mm ± 0,5 mm oder 18,16° ± 15,40° für das beste maschinelle Lernmodell (Bayesian ridge regression). Die Modelle des maschinellen Lernens zeigten zudem eine höhere Genauigkeit bei Fällen mit extracochleären Elektroden (1,1 mm ± 0,96 mm für das beste maschinelle Lernmodell mit 142 Fällen). Schlussfolgerungen: Unsere Ergebnisse bestätigen die Anwendbarkeit Impedanz-basierter Methoden zur strahlungsfreien Positionsbestimmung von CI-Elektrodenkontakten als Alternative zu CT-Aufnahmen. Insertionstiefen können mit einer durchschnittlichen Genauigkeit von weniger als der Hälfte des Elektrodenabstands abgeschätzt werden (d. h. weniger als 1 mm für FLEX28-Elektroden). Zukünftige Forschung muss sich der Erkennung von extracochleären Elektroden widmen, um die Modellgenauigkeit weiter zu verbessern. Schraivogel, Stephan, Philipp Aebischer, Franca Wagner, Stefan Weder, Georgios Mantokoudis, Marco Caversaccio, and Wilhelm Wimmer. &quot;Postoperative Impedance-Based Estimation of Cochlear Implant Electrode Insertion Depth.&quot; Ear and Hearing 44, no. 6 (December 2023): 1379. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000001379. Aebischer, Philipp, Stefan Meyer, Marco Caversaccio, and Wilhelm Wimmer. &quot;Intraoperative Impedance-Based Estimation of Cochlear Implant Electrode Array Insertion Depth.&quot; IEEE Transactions on Biomedical Engineering 68, no. 2 (February 2021): 545–55. https://doi.org/10.1109/TBME.2020.3006934.

Influence of age, ForwardFocus, and number of maxima on the speech recognition threshold and listening effort in noise of cochlear implant users

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Introduction This study aimed to examine the influence of age, ForwardFocus, and the different numbers of maxima of the Nucleus ACE Coding strategy (Cochlear, Sydney, Australia) on the speech recognition threshold (SRT50) and listening effort in noise. Methods In a prospective study, 33 cochlear implant users were included. The Oldenburg Sentence Test (OLSA) was used to assess the SRT50 in fluctuating (icra5) and stationary noise (olnoise). The adaptive categorical listening effort scaling (ACALES) test was performed in the icra5 noise to measure listening effort. A novel test setup with spatial conditions of S0N0, S0N0,45,-45, and S0N180,135,-135 was utilized for the measurements of two different age groups (≤40 years and &gt;40 years) to evaluate the effects of aging compared to the previously published results of normal-hearing listeners.1 Results No age dependency of SRT50 in either stationary or fluctuating noise conditions was observed. However, SRT50 significantly improved in the S0N180,135,-135 condition when ForwardFocus was activated. Additionally, the number of ACE maxima enhanced speech recognition in the S0N0 condition. Contrasting with the findings from the normal hearing participants, the SRT50 was lower for all study groups when stationary noise was used compared to fluctuating noise. The results of the listening effort showed a significant age dependency. Older patients have reached a significantly higher ESCU7 value, corresponding to the average listening effort. Furthermore, ForwardFocus reduced listening effort only in the older group. Conclusions Forward Focus can markedly increase speech recognition in noisy environments and enhance daily communication for numerous cochlear implant users. Moreover, it reduces listening effort, especially in older patients, for whom the listening effort increases compared to younger and normal-hearing listeners. Reference 1. Rahne, T., Wagner, T. M., Kopsch, A. C., Plontke, S. K. &amp; Wagner, L. Influence of Age on Speech Recognition in Noise and Hearing Effort in Listeners with Age-Related Hearing Loss. J Clin Med 12, 12 (2023). DOI: 10.3390/jcm12196133

Amplitudenmuster in der Electrocochleographie: Biomarker für Innenohr-Restfunktion bei Cochlea-Implantationen

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Fragestellung: Die Elektrocochleographie (ECochG) wird zunehmend als Biomarker für die Innenohrfunktion bei Cochleaimplantat (CI)-Patienten eingesetzt, sowohl intra- sowie postoperativ. Bisher beschränkt sich die Analyse von ECochG häufig auf die visuelle Beurteilung der Cochlear-Microphonic (CM)-Amplitude, ohne Kenntnis der intracochleären Messposition. Um diese Limitierungen zu überwinden, wurden in dieser Studie intraoperative CM-Amplitudenmuster anhand objektiver Verfahren ermittelt und die Elektrodenpositionen durch Bildgebung bestimmt. Anschliessend wurde der Zusammenhang der CM-Amplituden sowie deren tonotopische Organisation mit dem Resthörvermögen von CI-Patienten untersucht. Methoden: In dieser prospektiven Studie untersuchten wir intraoperative Reinton-ECochG nach Vollinsertion von Slim Straight Elektroden (CI622, Cochlear Ltd.) bei 48 Patienten. Wir verwendeten objektive Analysemethoden [1], um für jeden Elektrodenträger die maximale Amplitude des Cochlear Microphonics (CM) und die zugehörige Elektrodenposition zu bestimmen. Mittels Computertomographie identifizierten wir die Elektrodenpositionen und ermittelten die entsprechende tonotopische Frequenz [2]. Daraufhin berechneten wir die tonotopische Verschiebung, d.h. die Differenz zwischen der Stimulationsfrequenz und der geschätzten Frequenz der Elektrode mit der maximalen CM-Amplitude. Der Zusammenhang zwischen CM-Amplitude, tonotopischer Verschiebung und den präoperativen Hörschwellen wurde durch eine lineare Regressionsanalyse evaluiert. Ergebnisse: Die CM-Amplituden wiesen eine hohe Varianz auf, mit Werten von -1,5 dBμV bis 4,5 dBμV. Wir fanden eine statistisch signifikante negative Korrelation (p &lt; .001) zwischen den maximalen CM-Amplituden und den präoperativen Hörschwellen. Ebenfalls konnte ein signifikanter Zusammenhang (p &lt; .01) zwischen der tonotopischen Verschiebung und den präoperativen Hörschwellen gefunden werden. Tonotopische Verschiebungen der maximalen CM-Amplituden traten in unserer Studie ausschließlich in basaler Richtung auf. Schlussfolgerungen: Unsere Studie analysierte objektiv CM-Antworten unter Berücksichtigung der Messposition. Wir konnten eine direkte Korrelation zwischen CM-Amplituden und präoperativen Hörschwellen nachweisen. Zudem zeigen unsere Ergebnisse, dass eine abnehmende cochleäre Restfunktion mit einem Verlust der ECochG-Tonotopie einhergeht. Diese Erkenntnisse sind besonders relevant für die Nutzung von ECochG-Potentialen als intra- und postoperative Biomarker. Referenzen: 1. Andonie, R. R. et al. (2023). Real-Time Feature Extraction From Electrocochleography With Impedance Measurements During Cochlear Implantation Using Linear State-Space Models. IEEE transactions on bio-medical engineering, 70(11), 3137–3146. DOI:10.1109/TBME.2023.3276993 2. Greenwood D. D. (1990). A cochlear frequency-position function for several species--29 years later. The Journal of the Acoustical Society of America, 87(6), 2592–2605. DOI:10.1121/1.399052

Vergleich von Oldenburger Satztest und Hearing in Noise Test

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Fragestellung: In der audiologischen Fragestellung spielen Satztests eine bedeutende Rolle. Dabei wird je nach Fragestellung oder Messanforderung ein geeigneter Satztest ausgewählt. Der Vergleich von Messergebnissen verschiedener Satztests ist oft schwierig. Häufig verwendete Tests sind der etablierte Oldenburger Satztest (OLSA) und der nun auch in Deutsch publizierte Hearing in Noise Test (HINT) (1). Beide Satztests untersuchen die Diskrimination im Störgeräusch, unterscheiden sich jedoch in Aufbau, vorgegebener Kalibrierung und Bewertung. Daher werden beide Tests gegenübergestellt und die Vergleichbarkeit deren Messergebnisse analysiert. Darüber hinaus wird untersucht, ob Unterschiede in der Reaktionszeit, die als objektives Maß der Höranstrengung gilt, vorliegen. Methoden: An der Studie nahmen insgesamt zehn normalhörenden Testpersonen teil. Das Sprachsignal wurde aus 0° und das Störgeräusch aus 180° mit einem Pegel von 65 dB(A) beim HINT beziehungsweise 65 dB SPL beim OLSA dargeboten. Nach dem Training wurde der SNR der Sprachverständlichkeitsschwelle 50 % (SRT 50 %) durch adaptive Messung mit einem Start-SNR von 0 dB bestimmt. Die Bewertung erfolgt standardisiert beim OLSA je Wort (word scoring), beim HINT je Satz (sentence scoring). Des Weiteren wurde die Diskrimination bei verschiedenen festen SNR (‑12 dB, ‑9 dB, ‑6 dB, ‑3 dB, 0 dB und 3 dB) gemessen (2) und die daraus resultierenden Messergebnisse sowohl mit sentence als auch mit word scoring analysiert. An die Messwerte wurde eine psychometrische Funktion angepasst und deren Steigung und 70 % Schwelle ermittelt. Die Reaktionszeit wurde jeweils zwischen Satzende und Antwortanfang bestimmt. Ergebnisse: Es konnte festgestellt werden, dass die SRT 50 % beim OLSA bei signifikant niedrigeren SNR liegt als beim HINT. Dies ist durch die Unterschiede durch sentence und word scoring zu erklären. Bei der Analyse der SNR-abhängigen Diskriminationen, der 70 % Schwellen und der Steigungen der psychometrischen Funktionen hat sich gezeigt, dass der OLSA und der HINT bei gleichem Bewertungsverfahren nicht signifikant unterschiedlich sind. Bei der Analyse der Reaktionszeit wurde festgestellt, dass diese mit steigendem SNR geringer wird. Außerdem hat sich herausgestellt, dass die Reaktionszeiten des OLSAs signifikant niedriger sind als des HINTs. Schlussfolgerungen: Es wurde herausgefunden, dass bei gleicher Bewertung keine Unterschiede zwischen HINT und OLSA vorliegen. Die niedrigeren Reaktionszeiten beim OLSA können ein Hinweis auf eine niedrigere Höranstrengung und Kognition im Vergleich zum HINT sein. Joiko J, Bohnert A, Strieth S, Soli SD, Rader T. The German hearing in noise test. International Journal of Audiology. 2021; 60(11): 927–33. DOI: 10.1080/14992027.2020.1837969 Harianawala J, Galster J, Hornsby B. Psychometric Comparison of the Hearing in Noise Test and the American English Matrix Test. Journal of the American Academy of Audiology. 2019; 30(04): 315–26. DOI: 10.3766/jaaa.17112

M.Sc.

Einfluss einer Prozessierungslatenz zwischen direktem und verzögertem Schallsignal auf die Sprachverständlichkeit im Störgeräusch

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Abstract Personen mit gering- bis mittelgradigem Hörverlust erhalten heute in aller Regel Hörgeräte (HG) mit offener Anpassung. Bei offenen Anpassungen erreicht der direkte Schall das Trommelfell mit minimaler Dämpfung. Aufgrund der Prozessierungslatenz digitaler HG folgt der verstärkte Schall des HGs einige Millisekunden später. Diese Prozessierungslatenz überlagert bei einer bilateralen HG-Versorgung beide Ohrsignale symmetrisch. Bei einseitigem Hörverlust, der mit nur einem HG versorgt wird, ergeben sich daraus asymmetrische Ohrsignale. In der vorliegenden Studie wurde ein Experiment mit normalhörenden Probanden zur Untersuchung der Sprachverständlichkeit im Störgeräusch mit simulierter ein- und beidseitiger HG-Versorgung durchgeführt. Dabei wurde die Sprachverständlichkeitsschwelle (SVS) bei Sprache von 0° von vorne und Störgeräusch von 90° rechts untersucht. Zusätzlich kam ein mathematisches Modell zur Prädiktion der SVS zum Einsatz. Sowohl die Ergebnisse des Experiments als auch der Simulation zeigten, dass die zeitliche Asymmetrie bei simulierter einseitiger HG-Versorgung die SVS negativ beeinflusst. Der Rückgang der mittleren SVS von -18,1 auf -14,7 dB SNR bei typischen HG-Prozessierungslatenzen war signifikant. In der simulierten bilateralen offenen HG-Versorgung war die SVS dagegen unabhängig von der Größe der Prozessierungslatenz. Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass geringe Prozessierungslatenzen für die einseitige HG-Versorgung vorteilhaft sein können. Literatur Angermeier, J., Hemmert, W., &amp; Zirn, S. (2022). Measuring and Modeling Cue Dependent Spatial Release from Masking in the Presence of Typical Delays in the Treatment of Hearing Loss. Trends in hearing, 26, 23312165221094202. https://doi.org/10.1177/23312165221094202. Cubick, J., Caporali, S., Lelic, D., Catic, J., Vikær Damsgaard, A., Rose, S., Ives, T., &amp; Schmidt, E. (2022). The Acoustics of Instant Ear Tips and Their Implications for Hearing-Aid Fitting. Ear and Hearing, 43(6), 1771–1782. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000001239. Hauth, C. F., Berning, S. C., Kollmeier, B., &amp; Brand, T. (2020). Modeling Binaural Unmasking of Speech Using a Blind Binaural Processing Stage. Trends in Hearing, 24, 233121652097563. https://doi.org/10.1177/2331216520975630. Publikation: Roth, S., Müller, F-U., Angermeier, J., Hemmert, W., Zirn, S., (accepted, in press). &quot;Effect of a processing delay between direct and delayed sound in simulated open fit hearing aids on speech intelligibility in noise&quot;. Frontiers in Neuroscience – Auditory Cognitive Neuroscience.

Influence of hearing-aid noise reduction on objective listening effort and relationship to audiological parameters.

Abstract-Text (inkl. Referenzen und Bildunterschriften) Recent advances in noise reduction (NR) signal processing have demonstrated benefits in speech-in-noise performance for hearing-aid users. To a lesser extent, listening effort has been evaluated so far in realistic scenarios with and without NR. Studies measuring listening effort using pupil dilations have found that less listening effort measured with activated NR might be associated with smaller peak pupil dilations (PPDs) [1]. This study goes one step further in relating such findings also to more audiologic parameters of hearing aid fitting, such as the acoustic coupling or the results in the suprathreshold Audible Contrast Threshold (ACTTM) Test. Research questions: Can improved speech intelligibility and reduced listening effort, as indicated by smaller peak pupil dilations (PPDs), be measured with active NR? Is there a relationship between acoustic coupling, ACT-values and fatigue score? Methods: Twenty-nine experienced hearing aid users participated in this study. To evaluate daily-life fatigue two questionnaires &quot;Need for Recovery&quot; and &quot;Checklist Individual Strength&quot; were completed by the participants. Participants performed a speech-in-noise task, by repeating German sentences from the Hearing in Noise Test (HINT, [2]) in presence of a masker consisting of a male speaker mixed with low-level speech-shaped noise. The test was carried out with NR in the hearing aids switched on and off. Both, PPDs and speech intelligibility were assessed. Results: Speech intelligibility improved significantly with activated NR, regardless of acoustic coupling or ACT performance. Significantly smaller PPDs, indicating reduced listening effort, were measured with NR on compared to off. This result was independent of acoustic coupling and fatigue score. Poor ACT performers showed a larger listening effort improvement from NR than good ACT performers. The difference in PPD between NR on and off tends to be greater for the group with an open fitting compared to a closed fitting. A significant negative correlation between fatigue score and acoustic coupling was obtained. Conclusions: Both speech intelligibility and listening effort improved with NR irrespective of acoustic coupling and general fatigue. Poor ACT-values indicated a larger improvement potential for hearing aid users, which may be an important finding for clinical practice. Further pupillometry studies should consider that, any hearing fatigue of the participant may have an effect on the pupil dilation and therefore on the results. References: Wendt D, Hietkamp RK, Lunner T. Impact of noise and noise reduction on processing effort: A pupillometry study. Ear and hearing. 2017 Nov 1;38(6):690-700. DOI: 10.1097/AUD.0000000000000454 Joiko J, Bohnert A, Strieth S, Soli SD, Rader T. The German hearing in noise test. International Journal of Audiology. 2021 Nov ;60(11):927-33. DOI: 10.1080/14992027.2020.1837969

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